Кожный клей Dermabond в комбинации с внутрикожным швом показан для закрытия кожных ран в общей хирургии, сердечно-сосудистой, торакальной хирургии, а также в акушерстве и гинекологии.
Хирургический кожный клей Dermabond изготовлен на основе 2-Октилциано-крилата.
Использование кожного клея Dermabond дает заметное улучшение косметического эффекта ушитой раны, в связи с этим, клей особенно показан для использования в пластической хирургии, а также в педиатрии.
Множественные исследования подтвердили эффективность использования кожного клея Dermabond для предотвращения проникновения патогенов в рану извне.
КЛЕЙ КОЖНЫЙ Дермабонд (Dermabond) , ПРЕИМУЩЕСТВА: - Dermabond формирует антимикробный барьер, устойчивый к возбудителям инфекции области хирургического вмешательства.
- Использование клея Dermabond обеспечивает дополнительный комфорт для пациента: не требуется наложения дополнительной повязки и регулярных перевязок. Пациент может принимать душ сразу после операции.
- Кожный клей Дермабонд (Dermabond) самопроизвольно отшелушивается через 7-10 дней, не требуя удаления в условиях стационара.
- Кожный клей Дермабонд (Dermabond) стерильно упакован, и может быть использован только до момента полной полимеризации и засыхания клея в тубе.
- В зависимости от формы выпуска кожный клей Dermabond подходит для разрезов длиной от 5 см до 25 см.
Показания Биологический клей Dermabond предназначен для местного применения и служит для закрытия хирургических ран, включая проколы при малоинвазивных вмешательствах, и неосложненных, легко очищаемых травматических повреждений кожи, когда края раны могут быть сопоставлены без натяжения. Биологический клей Dermabond может применяться в сочетании, но не может служить заменой, внутрикожных швов.
Противопоказания Не использовать для закрытия инфицированных ран и пролежней, а также при наличии признаков гангрены.
Не использовать для лечения повреждений слизистой оболочки и в местах перехода слизистой оболочки в кожу (например, полость рта, губы), а также для закрытия ран на коже, постоянно контактирующей с жидкостями организма, или имеющей жесткий естественный волосяной покров.
Не использовать при наличии гиперчувствительности к цианоакрилату или формальдегиду.
Предупреждения Биологический клей Dermabond действует быстро и способен склеиваться с большинством типов тканей и множеством других материалов, такие как латекс (хирургические перчатки) и нержавеющая сталь. Следует избегать контакта клея с тканями организма, любыми поверхностями и оборудованием, которое не является одноразовым или которое не может быть быстро очищено с помощью растворителя, такого как ацетон.
Полимеризация биоклея Dermabond может быть ускорена при попадании воды или жидкостей, содержащих спирт, поэтому не следует наносить биоклей Dermabond на влажные раны.
Биологический клей Dermabond не следует наносить на глаза. При попадании клея в глаза, их следует тщательно промыть водой или физиологическим раствором. При отсутствии эффекта от промывания следует нанести офтальмологическую мазь и обратиться к офтальмологу.
При использовании биоклея Dermabond для закрытия ран на лице около глаз, пациент должен находиться в таком положении, чтобы при растекании клей не попадал в глаза. В ходе процедуры глаз должен быть закрыт и прикрыт марлей. Эффективной мерой профилактики попадания биоклея в глаза является нанесение вокруг глаз вазелина, который служит механическим препятствием. Клей Dermabond не прилипает к коже, покрытой вазелином. Поэтому не следует наносить вазелин на коже в области применения биоклея. У некоторых пациентов, применение биоклея Dermabond привело к склеиванию ресниц. В подобных случаях может потребоваться удаление ресниц под общей анестезией.
Биологический клей Dermabond не следует вводить под кожу, так как после полимеризации он не рассасывается и может привести к развитию местной «реакции инородного тела».
Биологический клей Dermabond не следует использовать для закрытия ран кожи в зонах, где существует выраженное натяжение тканей, в частности кожи, покрывающей коленные, локтевые и межфаланговые суставы, если не производится иммобилизация сустава на период заживления раны.
После нанесения биоклея Dermabond необходимо контролировать состояние раны с целью выявления признаков инфицирования, таких как покраснение, отек, гиперемия боль и гноевидное отделяемое. При появлении указанных признаков инфицирования следует произвести соответствующее лечение.
Биологический клей Dermabond не следует применять в зонах, подвергающихся частому или длительному увлажнению или трению.
Биологический клей Dermabond следует применять только после первичной хирургической обработки раны, в процессе которой допускается применение местных анестетиков.
Избыточное давление наконечника аппликатора на края раны или окружающую кожу, может привести к расхождению краев раны и попаданию биоклея в рану. Попадание биоклея в рану может привести к замедлению заживления и/или ухудшить косметический результат. Поэтому биоклей Dermabond следует наносить легким намазывающим движением на сопоставленные без натяжения края раны.
Полимеризация биологического клея Dermabond является экзотермической реакцией и сопровождается выделением небольшого количества тепла. При правильном нанесении биоклея Dermabond - несколькими тонкими слоями (не менее трех) - на сухую кожу, через промежутки времени, достаточные для полимеризации каждого слоя, выделение тепла происходит медленно и практически не сопровождается чувством жжения и болью. Однако при нанесении избыточного количества биоклея относительно сильное нагревание кожи может сопровождаться неприятными ощущениями.
Биологический клей Dermabond расфасован в индивидуальную упаковку, предназначенную для одноразового применения. После вскрытия неиспользованные ампулы с биоклеем подлежат утилизации.
Биологический клей Dermabond не подлежит повторной стерилизации.
Не кладите биоклей Dermabond в процедурный лоток, который будет стерилизоваться перед процедурой. Установлено, что под воздействием высокой температуры (при автоклавировании или стерилизации оксидом этилена) и ионизирующего излучения (гамма-излучение или поток электронов) происходит повышение вязкости биологического клея Dermabond, вследствие чего он может стать непригодным для использования.
Меры предосторожности После применения биоклея Dermabond на рану не следует наносить жидкие препараты, мази и другие вещества, так как это может привести к снижению прочности полимеризованной пленки и расхождению краев раны. Проницаемость биоклея Dermabond для лекарственных препаратов для местного применения не изучалась.
Проницаемость биоклея Dermabond для жидкостей неизвестна, и не изучалась.
Биологический клей Dermabond является свободно текущей жидкостью слегка более вязкой по сравнению с водой. Во избежание растекания биоклея Dermabond раневая поверхность должна располагаться в горизонтальной плоскости, биоклей должен наноситься сверху; (2) биоклей Dermabond следует наносить несколькими тонкими слоями (не менее трех), а не большими каплями.
Направив наконечник аппликатора в сторону от себя и от пациента, раздавите ампулу по центру один раз. Если раздавить внутреннюю ампулу на множество осколков, то в процессе манипуляций аппликатором может произойти повреждение внешней оболочки осколками.
Биоклей Dermabond следует использовать сразу после разрушения стеклянной ампулы, так как спустя уже несколько минут жидкость уже не будет так легко выливаться из аппликатора.
При попадании биоклея на интактную кожу его следует отделить аккуратно, не прилагая больших усилий. Для снятия клея с кожи можно использовать вазелин или ацетон. Другие вещества, такие как вода, физиологический раствор, Бетадин, HIBICLENS (хлоргексидин глюконат) и мыло не способствуют отделению клея от кожи.
Безопасность и эффективность применения биоклея Dermabond для закрытия ран у пациентов, страдающих поражением периферических сосудов, инсулинозависимым сахарным диабетом, нарушениями свертывания крови, с наличием в личном или семейном анамнезе случаев образования келоидных или гипертрофических рубцов, а также для закрытия «звездообразных» рваных ран, не изучены.
Безопасность и эффективность применения биоклея Dermabond для закрытия ран следующих типов не изучены: укусы животных и человека, проколы и колотые раны.
Безопасность и эффективность длительного воздействия прямых солнечных лучей и ламп для загара на раны, при лечении которых примялся биоклей Dermabond, не изучены.
Безопасность и эффективность применения биоклея Dermabond для закрытия ран на коже, испачканной кровью, не изучались.
